натомия почки, лоханка почки, мочеточник, мочевой пузырь, половой член, мошонка.
Почки новорожденного по сравнению с размерами его тела довольно велики. Масса обеих почек у взрослого в среднем составляет 0.3%, а у новорожденного - 0.75% массы тела. У новорожденного длина почки равна 4-4.5см, ширина - 2.5-2.7см и толщина - 2-2.3см. Лоханки почки в норме не расширены. В возрасте 1 года ее размеры увеличиваются в 2 раза, а к 13-15 годам в 7 раз. В последние годы вследствие выраженной акселерации рост ребенка намного опережает темп роста почки. До 2-3 летнего возраста почка имеет долчатое строение, а в дальнейшем дольки постепенно сглаживаются, поэтому наличие у взрослого долчатой почки считается аномалией. Анатомическое соотношение правой и левой почки с соседними органами различное. К передней поверхности правой почки прилежат печень, двенадцатиперстная кишка, печеночный изгиб толстой кишки. Передняя поверхность левой почки прикрыта желудком, поджелудочной железой, петлями тонкой кишки, нисходящей толстой кишкой и селезенкой.. выше и медиальнее обеих почек расположены надпочечники.
Почка, почечные лоханки, мочеточник.
Рис. Лоханка почки
Почечная лоханка. У новорожденных и грудных детей лоханка почки и мочеточник имеют относительно большие размеры. Наблюдаются различные типы почечных лоханок от мешковидной со слабо развитыми чашками до ветвевидной. Окончательное формирование почечной лоханки происходит к 12 месяцам жизни ребенка. Емкость лоханки почки зависит от ее типа и возраста ребенка. Стенки мочеточника и лоханки в первые месяцы жизни ребенка развиты слабо. Однако благодаря частым перистальтическим сокращениям их эвакуаторная способность значительна.
Мочеточник у новорожденных развит избыточно, в поясничном отделе значительно расширен, имеет коленообразные изгибы, особенно выраженные в месте перехода интрамуральной части в интравезикальную. длина мочеточника у новорожденных 5-7см. Ширина мочеточника у новорожденных 3-4мм.
Мочеиспускательный канал у детей имеет анатомические особенности. Так длина уретры у новорожденной девочки 10мм, в возрасте 1 года жизни - 22мм, в 16 лет - 32мм. Длина мочеиспускательного канала (уретра) у мальчиков месячного возраста составляет около 60 мм. Ежегодно эта длина увеличивается в среднем на 5мм и к 16 годам достигает 16 см.
Яичко у нормально развивающегося плода к моменту рождения опускается в мошонку. С ростом организма происходит неравномерный рост яичка.
Возраст | Длина, мм | ширина,мм | толщина,мм | масса, г |
Новорожденный | 10.6 | 5.9 | 4.6 | 0.2 |
1 год | 16.0 | 9.0 | 7.0 | 0.7 |
1-5 лет | 16.0 | 9.0 | 7.3 | 0.8 |
8-10 лет | 16.0 | 10.0 | 7.5 | 0.8 |
11 лет | 17.0 | 12.0 | 6.5 | 1.2 |
12 лет | 23.0 | 13.0 | 7.0 | 1.5 |
15 лет | 33.0 | 21.0 | 13.5 | 6.8 |
Рост яичка (Веденский В.М. 1980, Пугачев А.Г. 2009)
Половой член у новорожденных мальчиков имеет длину 2-2.5 см. В области головки его кожа неподвижна из-за плотного сращения с белочной оболочкой. Соприкасающиеся поверхности кожи крайней плоти и головки полового члена, как правило до 10 лет остаются сращенными (синехии крайней плоти).